第8章
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叶秋涵在心里埋怨张耀申的时候，程楚潇趁着病人消毒皮肤和等着麻醉的功夫走了过来，叶秋涵见他过来立即站直身体把腰板挺得直直地。
“叶医生，你说说体外循环如果时间过长的话对患者会有哪些危险？”程楚潇一开口就是提问。
原来还是考自己啊，幸亏自己准备充分，叶秋涵一副胸有成竹地样子：“体外循环时间过长容易造成患者心脏复跳困难、组织缺血缺氧、凝血功能障碍、肾衰竭还有循环系统功能下降。”
因为手术过程中心脏需要停跳，所以必须用体外循环机来代替心肺功能，同时要灌注心脏停跳液让心脏停止跳动并用碎冰进行低温保护，等手术完毕再恢复供血让心脏重新跳动，所以停跳时间越长对患者的损伤就越大、危险系数也就越高。
程楚潇比较满意叶秋涵的工作态度：“看来是做了功课的，正因为如此所以主刀医生就不止要保证手术质量，还要尽可能地缩短手术用时，最大程度地保护患者。”
叶秋涵立即点头表示自己明白了，这时麻醉已经生效孩子已经失去了意识，终于可以开始手术了。
程楚潇在手术台前站好，叶秋涵则站在了他旁边严阵以待，早已将张耀申没来的事抛到脑后去了。
只见程楚潇熟练地用手术刀切开孩子的皮肤又锯开肋骨，然后由马明亮医生涂抹骨蜡。
叶秋涵左手拿着吸持器右手拿着细小的拉钩紧盯着程楚潇的每一个动作，看他打开孩子的胸腔阻断大血管后便立即用吸持器去吸胸腔里的血。
程楚潇游离出动静脉血管连接体外循环机，等到孩子的心脏完全停跳之后又切开了右心房查看，果然和之前的诊断一致是单纯的房间隔缺损。
叶秋涵用拉钩钩着孩子的切口，一动也不敢动用甚至连呼吸频率都放缓到了极限，又忙着看程楚潇动作流畅甚至可以说是优美地缝合着缺损部位。
程楚潇利落地修补完缺损部位后关闭心房切口，将阻断的血管打开恢复孩子心跳并停掉体外循环机，又亲自缝合了本应由马明亮负责的胸、部切口，整个过程堪称完美。
当孩子被护士和其他主治医生推出去之后，手术室里响起了热烈的掌声。
“除去术前准备和术后处理，全部用时四分五十五秒！”李文东激动地大声宣布。
果然是世界级的专家啊，这个手术对心外来说虽是简单但这个简单仅仅指的是患者病情单一，在心脏手术范畴里是绝对不可能提及简单这两个字的，而程楚潇只用了不到五分钟就结束了手术简直是不可思议！
手术室角落里程楚潇的第一粉丝于国俊则是分外激动地将双手合握在胸前，他已经不知道要如何表达自己的兴奋之情了！
叶秋涵摘下口罩半张着嘴呆愣了好一会儿才试着动了动自己酸疼的手臂，这是由于手术中肌肉过于紧张僵硬造成的，她拉钩的时候是真的做到了纹丝不动！
真的只有不到五分钟吗，怎么程楚潇做个心脏手术像是比切阑尾还简单似的，难道这就是天才和普通人的区别？太可怕了，自己一辈子也难以望其项背！
“叶医生，手术记录和术后观察记录也由你来负责。”程楚潇对大家热烈地掌声礼貌地点头示意之后便开始给叶秋涵布置工作。
“程医生，我能不能和叶医生一起参与写记录的工作？”于国俊面色微红眼眼巴巴地看着程楚潇，在他看来这样精彩的手术必须大书特书以供后人瞻仰才能体现出其应有的价值。
程楚潇没有拒绝：“可以，写完之后拿给我看记得签上你们两个人的名字以备查档。”
叶秋涵和于国俊两人齐齐点头，跟在往外走的程楚潇后面准备和他一起回办公室记术后医嘱，其他人则仍留在手术室讨论着刚才的手术细节。
三人出了手术室去等电梯，等电梯来了门打开时却看见张耀申站在里面，张耀申看见电梯外的三个人时也是一呆，下意识地低头看了眼手表忍不住问了一句：“不是八点手术吗，怎么还没开始？”
于国俊噗嗤一声笑了：“耀申，你是不是忙傻了，手术已经做完了，不过也不能怪你会这么想，主要是程医生太厉害了，整个手术过程只用了四分五十五秒！”
“怎么可能！”张耀申有些不敢相信于国俊的话，又调转目光去看叶秋涵。
叶秋涵则是板着脸没说话。
“张医生，作为一名外科医生手术迟到是很严重的事故，无论你迟到的理由多充分你都必须要写一份书面说明给我，而作为处罚手段我以后主刀的三场手术你将不允许进入手术室观摩。”程楚潇平静地说完便打算进电梯。
张耀申顿时感觉面子上下不来了，挡在程楚潇面前扬起了脖子：“程医生，我对你的做法有意见。”
程楚潇停下脚步看着电梯的门合上之后侧头与张耀申对视：“说吧。”
“首先迟到是我不对，但我觉得事情应该分轻和重，我并不是手术的参与者只是观摩成员而已，如果我是手术的参与者那我决不会迟到一秒钟，我觉得程医生你对我施行所谓的处罚未免有些小题大做。”
“我已经知道你的想法了，现在我要去icu看患者的术后情况，请你先让开。”程楚潇风轻云淡地把话说完就又将视线放在了电梯不停变换的数字上，那副淡然地样子就连旁边的于国俊和叶秋涵都觉得他像是压根儿没在听张耀申说了些什么。
这下张耀申则认为程楚潇完全是在羞辱自己，若是没有其他人在场他也许就忍气吞声不自找麻烦地和程楚潇起冲突了，可现在好友于国俊在场不说，女朋友叶秋涵也在他怎么能丢得起这个人！
张耀申的脑子飞快地运转着想如何才能挽回面子，突然灵光一闪就想到了可以用来质问程楚潇的把柄！
“程医生，我话还没有说完，我知道你瞧不起我这个住院医师，但既然是关系到患者安危的事我资历再浅也要讲出来，房间隔缺损是需要体外循环心脏停跳的大手术，虽然手术单一但那孩子的缺损已经达到3。2厘米，我之前也有查过资料知道这种手术几乎不可能在五分钟之内做完，而且我听说今天要去观摩的人不少，您是不是有些过于追求明星效应只求速度反倒将手术的效果放在次要位置了？”张耀申认为这场手术在如此短的时间内结束不能排除程楚潇为了要故意显示技巧强行赶时间的嫌疑。
叶秋涵急得脑门儿出了一层汗，她想不明白张耀申为什么总是针对程楚潇，作为一名在心外只工作了不到半年的住院医师怎么就不能虚心点儿，居然还敢这样挑衅，只是他再怎么错自己也不能眼看着自己男朋友继续出丑，于是赶紧插了一句：“张医生，你别说了，程医生急着去icu看患者。”
“是啊，耀申，有话过后再说吧，一会儿我去找你。”于国俊也立即配合叶秋涵给张耀申找台阶下。
只是张耀申话已经说到了这个地步，怎么可能退缩，只见他谁也不理只是盯着程楚潇看。
程楚潇总算是又正眼看向张耀申了，因为他脸上的表情没有任何波动，所以也看不出来是生气还是没生气。
“张医生，我可以非常郑重地告诉你，我只有在实施心脏不停跳手术时为了保护患者的大脑不缺氧才会追求速度，不然我完全可以前提一分半钟结束这台手术，而且我已经反复两次检查过患者房间隔缺损的缝合情况，确认没有任何遗漏，而且你所说的几乎不可能只是你个人的认知范畴，对心外来说没有任何意义。”
程楚潇话音刚落专用电梯恰好又上来了，这次他绕过傻住的张耀申直接走了进去，叶秋涵和于国俊无奈地看了张耀申一眼也跟着进去了。
“不可能！”张耀申又一次小声自言自语，怎么也不能相信程楚潇最快速度居然是只用三分二十五秒就做完一台需要开胸的心脏手术。
进了电梯，叶秋涵和于国俊站在程楚潇身后互相对视一眼，两人都没敢说话，等回到七楼刚一出电梯于国俊就立即说：“程医生，我还有个患者要去看一下，等完事了我再找秋涵一起写病历。”
看着一溜烟儿跑向病房区的于国俊，叶秋涵暗恨这人太不讲义气居然在这个时候把自己丢给了程楚潇。
虽然张耀申是自己的男朋友，不过叶秋涵自认要是换作自己像刚才那样被人质问挑衅的话早就忍不住吵起来了，不知道程楚潇此时是不是已经憋了一肚子的气，也不知道他这么知名的专家是不是脾气会更大些。
忐忑不安地和一言不发地程楚潇去了重症加护病房，叶秋涵站在一旁看着程楚潇细致地给躺在病床上的孩子做检查，之后他又查看了监护设备上的各项指标，最后确认了一遍用药情况然后才出了病房往办公室方向走，听他在加护病房和护士讲话时的语气像是并没有不高兴，叶秋涵不由得赞叹起他的涵养和气度。
因为没得到程楚潇的示意叶秋涵也不敢擅自离开，只能继续跟着他。
“刚才的过程都记住了吗，这些都要写在术后记录里面。”程楚潇坐下之后就问叶秋涵。
“都记住了。”叶秋涵连连点头，虽然一直担心程楚潇会发火但在重症室的操作流程她可是都牢牢记在了心里。
程楚潇想了想又说：“以后你要准备好笔和本子，这样才不会有遗漏。”
叶秋涵马上答应：“知道了、知道了。”
“你不用紧张，我没有责怪你的意思这次从手术室出来你也没时间准备，今天感觉怎么样？”
“到现在肩膀还有些酸疼呢，我确实是太紧张了好像还没来得及有什么感觉手术就结束了。”
程楚潇似乎很认可叶秋涵的这种说法：“你的话从侧面反应了你对这场手术的投入程度。”
这时叶秋涵终于有些放松了开始和程楚潇交流起来：“那程医生您觉得我的表现怎么样？”
程楚潇对叶秋涵的这个问题没有马上回答而是陷入了思考，这下叶秋涵的心又跟着悬了起来，既期待自己能得到程楚潇的肯定又害怕他会不留情面地否定自己的表现。
这时程楚潇换了个姿势，抬起放在办公桌上的手，撑着下巴继续沉默，直到静默的氛围压抑得叶秋涵开始觉得自己是问了一个不该问的问题他才不紧不慢地说道：“你有一双适合做手术的手。”
叶秋涵愣了一下，接着下意识地低头去看自己那双白皙修长的手，从小到大有不少人都夸过她的手适合弹钢琴，张耀申也不只一次夸自己的手是纤纤素手特别好看，只不过被说成适合做手术还是第一次。
叶秋涵立即觉得程楚潇这话真是说到自己心坎儿里去了，而且这也等于是从侧面给了她充分的肯定，意识到这句话的含义后叶秋涵忍不住抿着嘴偷乐。
不愧是大师级的人物，说话就是有水平！
程楚潇却没注意低着头已经美坏了的叶秋涵，而是有些出神地看着办公桌的桌面。
叶秋涵笑过之后平静下来又想起了张耀申的事，犹豫了一会儿才抬起头问程楚潇：“程医生，刚才张耀申那么和你说话，你不生气吗？”
“你刚才一直很紧张是因为以为我在生气？”程楚潇也回过神来，然后反问叶秋涵。
叶秋涵刚想回答就听见外面有人敲门，便只好先住了口。
“请进。”程楚潇略提高声音让外门的人进来。
叶秋涵转过身，在看见推门走进来的是二科副主任刘伟和主治医师王腾达时，心里突然有种不好的预感！
作者有话要说： 怎么每次光光一开始写新文单位就要加班呢，是不是犯冲啊，今天接到通知周六加班，不过大家不要担心，光光是不会断更滴！
叶秋涵在心里埋怨张耀申的时候，程楚潇趁着病人消毒皮肤和等着麻醉的功夫走了过来，叶秋涵见他过来立即站直身体把腰板挺得直直地。
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原来还是考自己啊，幸亏自己准备充分，叶秋涵一副胸有成竹地样子：“体外循环时间过长容易造成患者心脏复跳困难、组织缺血缺氧、凝血功能障碍、肾衰竭还有循环系统功能下降。”
因为手术过程中心脏需要停跳，所以必须用体外循环机来代替心肺功能，同时要灌注心脏停跳液让心脏停止跳动并用碎冰进行低温保护，等手术完毕再恢复供血让心脏重新跳动，所以停跳时间越长对患者的损伤就越大、危险系数也就越高。
程楚潇比较满意叶秋涵的工作态度：“看来是做了功课的，正因为如此所以主刀医生就不止要保证手术质量，还要尽可能地缩短手术用时，最大程度地保护患者。”
叶秋涵立即点头表示自己明白了，这时麻醉已经生效孩子已经失去了意识，终于可以开始手术了。
程楚潇在手术台前站好，叶秋涵则站在了他旁边严阵以待，早已将张耀申没来的事抛到脑后去了。
只见程楚潇熟练地用手术刀切开孩子的皮肤又锯开肋骨，然后由马明亮医生涂抹骨蜡。
叶秋涵左手拿着吸持器右手拿着细小的拉钩紧盯着程楚潇的每一个动作，看他打开孩子的胸腔阻断大血管后便立即用吸持器去吸胸腔里的血。
程楚潇游离出动静脉血管连接体外循环机，等到孩子的心脏完全停跳之后又切开了右心房查看，果然和之前的诊断一致是单纯的房间隔缺损。
叶秋涵用拉钩钩着孩子的切口，一动也不敢动用甚至连呼吸频率都放缓到了极限，又忙着看程楚潇动作流畅甚至可以说是优美地缝合着缺损部位。
程楚潇利落地修补完缺损部位后关闭心房切口，将阻断的血管打开恢复孩子心跳并停掉体外循环机，又亲自缝合了本应由马明亮负责的胸、部切口，整个过程堪称完美。
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“除去术前准备和术后处理，全部用时四分五十五秒！”李文东激动地大声宣布。
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“程医生，我话还没有说完，我知道你瞧不起我这个住院医师，但既然是关系到患者安危的事我资历再浅也要讲出来，房间隔缺损是需要体外循环心脏停跳的大手术，虽然手术单一但那孩子的缺损已经达到3。2厘米，我之前也有查过资料知道这种手术几乎不可能在五分钟之内做完，而且我听说今天要去观摩的人不少，您是不是有些过于追求明星效应只求速度反倒将手术的效果放在次要位置了？”张耀申认为这场手术在如此短的时间内结束不能排除程楚潇为了要故意显示技巧强行赶时间的嫌疑。
叶秋涵急得脑门儿出了一层汗，她想不明白张耀申为什么总是针对程楚潇，作为一名在心外只工作了不到半年的住院医师怎么就不能虚心点儿，居然还敢这样挑衅，只是他再怎么错自己也不能眼看着自己男朋友继续出丑，于是赶紧插了一句：“张医生，你别说了，程医生急着去icu看患者。”
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叶秋涵笑过之后平静下来又想起了张耀申的事，犹豫了一会儿才抬起头问程楚潇：“程医生，刚才张耀申那么和你说话，你不生气吗？”
“你刚才一直很紧张是因为以为我在生气？”程楚潇也回过神来，然后反问叶秋涵。
叶秋涵刚想回答就听见外面有人敲门，便只好先住了口。
“请进。”程楚潇略提高声音让外门的人进来。
叶秋涵转过身，在看见推门走进来的是二科副主任刘伟和主治医师王腾达时，心里突然有种不好的预感！
作者有话要说： 怎么每次光光一开始写新文单位就要加班呢，是不是犯冲啊，今天接到通知周六加班，不过大家不要担心，光光是不会断更滴！